Prítomní:
prof. Murín, prof. Ďuriš, doc. Hildebrand, doc. Hrnčiar, doc. Hromec, doc. Hyrdel, prof. Mokáň, prof. Pavlovič, prof. Remková, prof. Trejbal, Dr. Makovický, Dr. Szentiványi, Dr. Finďo, Dr. Kiňová doc. Dukát.

Ospravedlnení:
prof. Bada, doc. Gonsorčík, prof. Ponťuch, Dr. Renker, prof. Payer, doc. Bielik, doc. Hrušovský.

Program:

1. IV. kongres internej medicíny v Banskej Bystrici.
2. Akcie organizované SIS SLS v roku 2003.
3. Informácia o XXI. kongrese mladých internistov v Martine.
4. Akreditácia v internej medicíne.
5. Atestácie v internej medicíne.
6. Koncepcia internistu.
7. Interné predoperačné vyšetrenie.
8. Zahraničné aktivity.
9. Internetová stránka SIS SLS.
10. Garantované podujatia SIS SLS pre farmaceutické firmy.
11. Rôzne.

K bodu l.
Zasadanie výboru Slovenskej internistickej spoločnosti otvoril a viedol jej predseda prof. Murín, ktorý pred kongresom SIS privítal všetkých prítomných. Dr. Finďo predseda miestneho organizačného výboru informoval výbor o organizačnom zabezpečení kongresu. Pri otvorení budú prítomní hostia: prezidentka RLK, riaditeľ nemocnice F. D. Roosevelta, primár interného oddelenia nemocnice. Otvorenie kongresu uskutoční predseda SIS prof. Murín, ktorý zároveň slávnostne privíta prítomné farmaceutické firmy pred vystavenými stánkami. Pozvanie na "valné zhromaždenie" bude vyvesené na oznamovacej tabuli. Výbor prebral všetky príspevky, ktoré u všetkých nepresiahnu 5 minútový vstup a požiadal všetkých predsedov sekcií o striktné dodržanie časového harmonogramu. IV. kongres internej medicíny je organizačne pripravený veľmi dobre a sú všetky predpoklady jeho plynulého priebehu.

K bodu 2.
Upresnený bol plán podujatí spoločnosti do konca roku 2002 a na rok 2003 tak, ako je pripravený na publikovanie v pláne akcií a podujatí SLS. Zároveň boli navrhnuté a diskutované možné tematické okruhy na všeobecnú diskusiu o programoch podujatí.

11-14. 9. 2002 - IX. kongres int. medicíny ČIS v Zlíne.
24. 10. 2002 - 122. Int. deň Bratislava, miesto konania Ružinovská nemocnica, téma: "Reumatológia", (program pripravený v spolupráci s Reumatologickou spoločnosťou)
5. 12. 2002 - 123. int. deň Liberec, téma: "Chronické obličkové zlyhanie".
2003
február/marec - Vanýskův den,Brno (obvykle i zasadnutie výboru ČIS a SIS, obvykle i redakčná rada časopisu Vnitřní Lékařství),
marec - Dérerov memoriál, Memoriálovú prednášku prednesie Dr. Kellerová, náhradník je prof. Riečanský (prof. Pavlovič do týždňa oznámi termín akcie)
apríl,2003 - účasť SIS na SLS kongrese sympóziom v Bratislave,
máj - mladí internisti, Olomouc (prof. Mokáň oznámi čím skôr termín),
jún (predbežne 19-20. 6. 2003) int. konferencia Trenč. Teplice, téma: "poruchy vedomia",
október (predbežne 25. 10. 2003) - internistický deň Bratislava, téma: "obezita".
2004
Dérerov memoriál (termín dá prof. Pavlovič),
Účasť na kongrese SLS,
V. kongres int. medicíny, téma: "bolesť (hľadáme vhodnú lokalitu),
Int. deň, október 2004,Bratislava, téma: "febrilný pacient",
Mladí internisti, Martin (termín nahlási prof. Mokáň)
2005
Int. konferencia, téma: "cor pulmonale, event. sleep apnoe syndróm",
Int. deň, téma: "angiológia".
2006
VI. kongres int. medicíny, téma: "akútne orgánové zlyhanie",
Int. deň: Bratislava, téma: dýchavica".
Navrhované okruhy sú informatívne a na návrh prof. Pavloviča budú upresnené po diskusii členov výboru. Následne bude upresnený i návrh prednášajúcich a jednotlivých koordinátorov, resp. i spoluúčasti iných spoločností.

K bodu 3.
prof. Mokáň informoval o priebehu XXI. dní mladých internistov 30-31. 5. 2002 v Martine. Bolo prihlásených 74 prednášok, 4 boli odmietnuté. Prebiehali v dvoch paralelných sekciách, 50% účastníkov bolo z ČR, 6 bolo z Poľska (4 študenti), prebiehala študentská i anglická sekcia. Bez ospravedlnenia sa nedostavili Dr. Orolín a Dr. Veselíny z Košíc. Víťazom sa stal Dr. Miloš Kňazeje z Martina, ktorý pocestuje v septembri 2002 na kongres v Alicante v Španielsku. Dodá doklad o umiestnení a svoje údaje pre komunikáciu ved. sekretárovi SIS a po absolvovaní stáže dá správu do Vnitř. Lékařství (Int. Medicíny). Druhé miesto bude odmenené knihou Princípy vnút. lekárstva. Tretie miesto - cenou dekana LF v Martine. Výbor opakovane súhlasil s pokrytím nákladov akcie Mladí internisti vo výške 40 000 Sk. prof. Mokáň predloží fakturácie na SLS S. Kozákovej na vyrovnanie tohoročného schodku tejto akcie.
Uznesenie:
Výbor súhlasil s nákupom kníh Ďuriš a kol. : Princípy vnútorného lekárstva ako druhú cenu vždy aj pre nasledujúce "Dni mladých internistov".

K bodu 4.
Výbor SIS sa zaoberal s veľkým problémom v našej spoločnosti v súčasnosti - akreditáciou v odbore vnútorné lekárstvo. V súčasnosti, keď MZ SR nereaguje na aktivity "akreditačnej komisie" SIS, je potrebné riešiť problematiku akreditácie na pôde našej spoločnosti. Výbor navrhol skupinu v zložení odborníkov (SLS,SLK,MZ,SIS, hlav. odborníka a aktívnych primárov interných oddelení na riešenie tejto problematiky. Navrhol nasledovných odborníkov: prof. Dzúrik, prof. Pavlovič, doc. Gajdošík, prof. Murín, Dr. Kiňová, doc. Bielik, Dr. Šefara, Dr. Renker, doc. Daniška, Dr. Szentiványi, Dr. Drobný (Dr. Šomlo). Podkladový materiál odborníkov bude predložený na diskusiu SIS. Výbor požiadal o pomoc pri tomto procese Dr. Finďa a požiada o koordináciu procesu akreditácie v internej medicíne aj odborníkov v akreditácii prof. Bartka a doc. Bielika.

K bodu 5.
Výbor sa ďalej zaoberal stavom ďalšieho vzdelávania v odbore, kde došlo k podstatným zmenám. prof. Pavlovič oboznámil výbor s postgraduálnym vzdelávaním v odbore. Pre harmonizáciu s EÚ bude iný druh atestácií: jednostupňová v základnom špecializačnom odbore a nadstavbové špecializácie. Tí, ktorí majú pridelenú nadstavbovú prípravu na druhostupňovú atestáciu ju dokončia podľa doteraz platnej vyhlášky. Bol pozvaný doc. Hrušovský, ktorý na valnom zhromaždení bude informovať plénum o atestáciách.

K bodu 6.
Výbor SIS dlho diskutoval problematiku koncepcie internej medicíny. Tento problém je veľmi naliehavý a jeho neriešením by došlo ku rozpadu internej medicíny a jeho integrujúcej funkcie. Nie je spoločenská vôľa udržať internú medicínu spolu, ale dezintegrovať ho na subčiastky. Hoci koncepcia internej medicíny je zadefinovaná (viď Suppl. 1/2002, Lek. Obzor, str. 1-8) (a je na MZ SR), nie je však rešpektovaná. V tomto období ani riaditelia viacerých nemocníc nepomáhajú v udržovaní integrácie internej medicíny. Od interných oddelení sa často odčleňujú funkčné celky. Z nekontrolovaných zásahov v jednotlivých zariadeniach sa tak odčlenili atraktívejšie úseky diagnostiky, ktoré hlavne ekonomicky dobre prosperujú, ale na úkor chodu interného oddelenia. Pritom je úplne zrejmé, že interná medicína je zo všetkých odborov v rutínnej praxi jasne ťažiskovou. MZ nereagovalo na koncepciu a návrh akreditácie pracovísk pre všeobecnú int. medicínu, ktoré by boli niektoré plne akreditované aj pre výuku a niektoré by svojich pracovníkov pred atestáciou museli vyslať na akreditované pracovisko (najmä SPAM a kliniky vo FN). Výbor SIS konštatuje, že t. č. nie je spoločenská vôľa (sila), aby sa zachovala koncepcia bezchybného chodu interných oddelení (obnova prístrojového parku, kádrové vybavenie interných oddelení, účasť čiastkových špecialistov na chode interných oddelení). Výbor konštatoval nutnosť nápravy tohto stavu a ak má byť dosiahnutá, musí ísť cestou rešpektovania koncepcie (viď citované dokumenty Lek. Obzor. prof. Pavlovič: Koncepcia odboru vnútorné lekárstvo - dôvodová správa, návrh, pripomienky k návrhu koncepcie a ich spracovanie), akreditácie v odbore. V zdravotnej politike je potrebné intervenovať v prospech pacienta tak, aby bolo o neho plne postarané. Dá sa to iba vtedy, ak vzrastie vážnosť (hodnota) internistu a interného oddelenia.

K bodu 7.
Na výbor sa písomne obrátili listom niektorí súkromní lekári, internisti a praktickí lekári s problémom kto a v akom rozsahu má vykonávať tzv. predoperačné interné vyšetrenie. prof. Pavlovič rozobral problém a poukázal, že existuje interné vyšetrenie a interné konziliárne vyšetrenie. Sú regionálne rozdiely v interných vyšetreniach pred plánovanou operáciou. Bude preto informovať plénum o spôsobe riešenia na valnom zhromaždení kongresu.

K bodu 8.
prof. Murín a prof. Ďuriš informovali členov výboru o zahraničných aktivitách. Bol publikovaný zoznam bodov základných úloh EFIM v Internej medicíne. K jednotlivým bodom zapracuje svoju aktivitu každý člen výboru. V bode etika bude konzultantom Dr. Glasa, v bode biela kniha int. medicíny doc. Bielik, v bode mladí internisti prof. Mokáň. Ambíciou nového predsedu EFIM je dosiahnuť štatút európskeho internistu. Svetový kongres ISIM bol v Kyote, zúčastnil sa na ňom aktívne Dr. Krpčiar z Bratislavy posterom. Na budúci roku bude potrebné zorganizovať 4. Slovensko-Poľské stretnutie v termíne marec-apríl 2003, ktoré bude v zariadení SPAM v Modre-Harmónia. Stredoeurópsky int. kongres bude asi v Čiernej Hore v čase: jún-júl 2003.

K bodu 9.
Výbor sa zaoberal stránkou SIS na internete. V spolupráci s Dr. Finďom bude pripravená interaktívna webová stránka spoločnosti o tom, ako riešiť koncepciu a akreditáciu v int. medicíne. Budú publikované zápisnice zo zasadaní výboru SIS, národné doporučenia v diagnostických a liečebných postupoch, dôležité výstupy zo zahraničných kongresov, a internetový rešerš nových výsledkov a horúcich tém. Všetci členovia výboru boli vyzvaní na priebežné doplňovanie informácií pre celú internistickú spoločnosť.

K bodu 10.
V otázke garantovania niektorých sympózií kontinuálneho vzdelávania lekárov, organizovaných farmaceutickými firmami, (garancia SIS) budú všetky žiadosti zaslané na výbor s uvedením prednášajúcich, ev. i abstraktom na vyjadrenie výboru. Garancia SIS by mala byť honorovaná. Tento stav treba zosúladiť s postupom i ostatných odborných spoločností. Diskusiu vyvolá prof. Murín o tomto probléme na schôdzi predsedníctva SLS.

K bodu 11.
prof. Murín požiadal všetkých členov o zaslanie informácie o nových knihách pre časopis Vnitř. Lék. (buď priamo šéfredaktorovi Dr. Svačinovi, alebo prostredníctvom členov redakčnej rady: prof. Ďuriš, prof. Balažovjech, prof. Mokáň,prof. Murín a prof. Pavlovič, prof. Hildebrandt). prof. Mokáň požiada vydavateľstvo Osveta o zasielanie zoznamu nových publikácií redaktorovi Dr. Svačinovi. prof. Murín sa ešte raz poďakoval všetkým členom lokálneho organizačného výboru a iným participujúcim za prípravu IV. kongresu internej medicíny v Banskej Bystrici a vyjadril presvedčenie o jeho úspešnom priebehu.

V Banskej Bystrici 19. 6. 2002.

doc. MUDr. Andrej Dukát,CSc	prof. MUDr. Ján Murín,CSc
ved. sekretár SIS	predseda SIS